注册护士

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相关职位手术室注册护士(CNOR)、主管护师、急诊科注册护士(急诊科注册护士)、肿瘤科注册护士(肿瘤科注册护士)、手术室注册护士(手术室注册护士)、精神科注册护士(精神科注册护士)、代班主管护师、学校护士、职员护士、职员注册护士(职员注册护士)。

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工作描述

在我们生命中的某个时刻,我们都会因为受伤或生病而去诊所或医院就诊。在那里,我们可能会遇到各种医疗专业人员,包括各种类型的护士--其中最多的是注册护士。  


注册护士(RN)在医院、医生办公室、门诊护理中心甚至私人家庭等环境中为病人提供复杂的护理服务。他们的任务包括评估病人、制定和实施护理计划以及管理处方药物。


护士还负责监督执业护士(LVN)和注册护理助理(CNA),确保团队及时提供高质量的护理服务。他们必须与医生和其他医疗服务提供者密切合作,提供有价值的见解,为患者护理决策提供参考。


在家庭护理环境中,他们可以监督护理计划的实施并提供直接的病人护理。他们在临床程序、患者教育和宣传方面的专业知识对于患者获得积极的治疗效果至关重要。
,接受过更多培训的注册护士可担任高级实践注册护士(或执业护士)等高级实践角色。 

职业生涯的回报
  • 对患者的健康和康复产生重大影响
  • 医疗保健行业需求旺盛,预计就业增长强劲
  • 广泛的晋升和专业化机会
内幕消息
工作职责

工作时间表
注册护士可以从事兼职或全职工作,可以预期轮流值夜班、周末班和节假日班。轮班时间从 8 小时到 12 小时不等。在医院环境中,注册护士可能工作三个 12 小时的班,然后休息四天。

典型职责

  • 观察病人的行为、常规和进展;确保病人的安全和舒适
  • 操作和监控医疗设备
  • 监测病人生命体征(如血压、体温、心率等)并进行综合评估
  • 收集数据并与医生共享,以制定初步护理计划
  • 与护士/护士长和护理助理一起审查和实施护理计划
  • 与病人和家属讨论关切的问题并解释护理计划
  • 用药和治疗;提供伤口护理和绷带更换服务
  • 记录所提供的护理,认真保存记录,并监督适当的入院/出院情况
  • 向医疗团队成员通报病人的最新情况
  • 协助病人移动、运送和准备手术
  • 协调或监督与治疗师、专家等的病人护理协调。
  • 保持卫生条件,实行感染控制
  • 应对紧急情况。根据需要进行分流、收集血液样本、供氧、实施心肺复苏术、操作自动体外
    除颤器、插入静脉注射管以进行药物注射,并使用事件指挥系统
  • 在压力情况下为患者及其家属提供安慰和情感支持

额外责任

  • 监管 LVN 和 CNA
  • 根据重症监护、儿科或肿瘤学等领域的培训,执行专业任务
  • 为患者保密并遵守道德标准
  • 参与政策制定和质量改进活动
  • 倡导患者权利和合乎道德的医疗实践
  • 提供术前和术后护理,帮助确保快速康复
  • 参与持续培训和专业发展
  • 协助样本采集和实验室测试
  • 对患者进行自我护理和长期症状管理的教育
  • 为患者保密
工作中需要的技能

软技能

  • 适应性
  • 床边礼仪
  • 怜悯之心
  • 稳重
  • 解决冲突
  • 批判性思维
  • 文化敏感性
  • 可靠性
  • 注重细节
  • 情绪复原力
  • 同理心
  • 诚信
  • 人际交往技巧
  • 领导人
  • 多任务处理
  • 观察者
  • 耐心
  • 身体耐力
  • 建立关系
  • 可靠性
  • 安全意识
  • 健全的判断力
  • 强大的沟通能力
  • 团队合作与协作
  • 时间管理

技术技能

  • 熟练掌握电子健康记录(EHR)系统的文档和病史跟踪功能
  • 熟练操作和维护血压计、血糖仪和静脉输液泵等医疗设备
  • 了解药理学、药物管理和不良反应监测
  • 擅长伤口护理管理(如更换敷料、监测感染迹象等)
  • 了解病人评估技术、生命体征监测以及识别病情变化的能力
  • 能够与他人合作,帮助制定、实施和调整个性化医疗保健计划
  • 监测、评估和记录康复进展的能力
  • 遵守环境卫生、消毒、个人卫生和感染控制规程
  • 正确佩戴和使用个人防护设备(PPE)
  • 熟练提供行动辅助和使用辅助设备
  • 了解支持病人和帮助病人康复的基本物理治疗方法
  • 熟悉应急响应行动(包括静脉输液、供氧、病人转运,以及某些情况下的事件指挥系统)。
  • 熟悉医疗软件,如
  1. eClinicalWorks
  2. 史诗系统
  3. 医疗保健通用程序编码系统
  4. 输液管理软件
  5. 医疗条件和程序编码软件
  6. MedicWare EMR
  7. MEDITECH
  8. 点点关爱
  9. 处方处理软件
  10. 电话分流软件
不同类型的组织
  • 老年痴呆症设施
  • 辅助生活中心
  • 持续护理退休社区
  • 政府和社区卫生机构
  • 家庭保健服务
  • 临终关怀机构
  • 医院康复科
  • 军事和退伍军人设施
  • 护理机构(专业护理机构)    
  • 疗养院和长期护理机构
  • 门诊中心
  • 康复中心
期望与牺牲

护理环境不同于大多数典型的工作场所。工作时间可能很长,夜间和周末工作很常见。病人来来往往,有各种各样的健康问题和性格,护士必须以耐心和毅力去适应和应对。


人们对他们的期望很高,他们的勤奋和专注可能关系到数名病人的健康和福祉。这份工作有时会让人感到紧张、疲惫,甚至不堪重负,尤其是在急诊室这样紧张的地方。此外,护士还面临着职业伤害(因移动病人而受伤)、接触传染病、接触各种化学品甚至可能接触辐射的风险。
 

毋庸置疑,护理是一项要求很高的职业,但同时也是一项具有重大影响的职业! 

当前趋势

护士流失问题是一项重大挑战,31% 的护士表示有意离开目前直接护理病人的岗位。高离职率凸显了护士面临的持续压力,因为护士短缺问题继续影响着整个医疗保健行业。


一线希望是,医疗保健领导者在不同程度上更加关注和倾听护士的关切,优先考虑改善工作场所文化和其他留住人才的努力。这一转变的部分原因是,通过解决教育机会方面的障碍,护理学生群体的多样化程度有所提高。


同时,远程保健护理是一种趋势,旨在为偏远或服务不足地区的病人提供更好的护理服务,并加强对病人的监测,减轻医疗机构的总体压力。缺点是护士需要接受额外的培训来学习系统和程序,因为他们还要兼顾许多其他工作。 

从事这一职业的人在年轻时喜欢做什么样的事情......

注册护士是耐心、务实的护理人员,他们可能一直对医疗保健工作感兴趣,能够应对可能会让其他人感到胆怯的景象和环境。


他们从小就有责任照顾家人。他们好奇心强、善于合作、富有同情心、沟通能力强,这些特质都可以通过学校的课外活动得到培养。也许最重要的是他们的批判性思维能力,尤其是在分流情况下。这种能力本可以靠他们自己或在老师和家长的帮助下培养。  

需要的教育和培训
  • 根据课程的不同,护士培训可在社区学院、职业/技术学校、四年制学院、大学和医院进行
  • 有些学生在申请注册护士(RN)课程之前,会先获得注册护理助理(CNA)文凭或执业护士/执业职业护士证书。
  • 许多以职业为导向的高中提供健康科学或某些 CNA 或 LPN 课程的职业途径课程,或提供双录取机会,使学生能够获得大学学分,并在护理职业生涯中取得良好开端。
  • 有些州允许医院护理学校颁发护理文凭,但这些文凭可能不计入大学学分。
  • 伊利诺伊州、马里兰州、南达科他州、德克萨斯州和华盛顿州(根据Indeed.com)等州也有护士学徒计划,其他州也在发展中。不过,学徒制申请人可能需要先就读注册护士学位课程!

注册护士学位选择

  • 学生可选择攻读以下学位类型之一:
  1. 护理学副学士学位(ADN)
  2. 护理学副理学士(ASN)
  3. 护理学学士(BSN)
  4. 护理学理学硕士(MSN)
  • 需要注意的是,还有一些本科阶段的桥梁课程,如
  1. LPN/LVN 转 RN
  2. RN-toBSN
  • 此外,还有一些研究生衔接课程,如 BSN-to-MSN 课程、双硕士学位课程,以及针对学士学位不属于护理专业的学生的直接入学 MSN(又称护理专业入门级硕士课程)课程。 
  • MSN 学生有多个专业领域,如
  1. 注册助产士
  2. 临床护士长
  3. 糖尿病护理专家
  4. 护士研究员
  5. 护理管理员
  6. 儿科内分泌科护士
  7. 公共卫生护士

附加选项

  • 有些州可能有额外的选择,如加利福尼亚州的 LVN 30 单元选择,"大约需要 18-24 个月",但完成后不提供学位。"CA.gov 写道:"大多数其他州不承认加州的 LVN 30 单元选项,也不会向这些 LVN 颁发护士执照。
  • 许多护士都是通过军事项目接受培训,服完现役后再转回文职工作。在这种情况下,他们需要通过注册护士执照考试,只要他们完成了足够的注册护士教育和临床经验即可。 

申请护士学校

  • 申请州批准的注册护士培训计划,申请人需要高中毕业证书或与普通教育同等学历。
  • 良好的 GPA 成绩以及扎实的英语、数学(代数和几何)和科学(生物、化学、物理和计算机科学)等学科背景是申请的推荐条件。掌握社会科学知识和一门外语将使您的申请更具竞争力
  • 有些护理课程有先决条件,因此提前了解您想去哪里参加培训很有帮助,这样您就可以通过参加合适的课程做好准备。
  • 注册护士课程申请人可能需要参加课程入学考试,如国家护理联盟入学前考试 (PAX)、护理入学考试、卡普兰护理学校入学考试或基本学术技能测试 (TEAS) 评估。
  • 学士学位课程可能需要数学或英语分级考试或大学分级考试成绩(如 SAT 或 ACT)。
  • 研究生课程可能需要 GRE 考试。这些考试成绩会对您的申请产生很大影响,因此必须认真对待并学习
  • 由于需要亲临现场学习临床技能,因此没有 100% 的在线注册护士课程。不过,许多学校都提供有效、信誉良好的在线课程和混合课程,涵盖了大部分学术课程。
  1. 如果学生已有足够的临床知识和工作经验,在某些情况下 "可以 "免除所需的现场临床环节
  • 一些美国院校将 "客观结构化临床考试"(OSCE)纳入教学计划,让学生 "在标准化的医学场景中练习和展示临床技能"。 

护士学校毕业后

  • 完成培训后,护士课程毕业生在申请州执照前必须参加全国护士执照考试(NCLEX)。在没有执照的情况下,他们不能工作,但在获得 NCLEX 考试成绩之前,他们有可能获得在监督下工作的临时许可。
  • 执照可以延期,但延期通常需要完成继续教育课程。各州要求不同
  • 美国各州护理委员会全国理事会列出了各州护理委员会的联络点名单。
  • 根据州或雇主的指导方针,护士可能需要满足强制性免疫接种要求,如季节性流感疫苗、百白破疫苗、麻风腮疫苗、乙型肝炎疫苗、水痘疫苗和脑膜炎球菌疫苗。
  • 护士可能需要通过犯罪背景和药物筛查
  • 可能需要有效的现行州驾照和无犯罪记录的驾驶执照

其他认证

注册护士可完成选修证书,如

  • 哺乳政策与实践学院 - 高级哺乳顾问
  • 美国健康、健身与康复专业人员学会 - 康复后调理专家
  • 美国成瘾性疾病医疗保健提供者学会 - 认证成瘾专家
  • 美国生活辅助护士协会 - 生活辅助护士认证
  • 美国护理学院协会 - 临床护士长
  • 美国重症护理护士协会 - 急症护理执业护士(成人-老年学)
  • 美国法律护士顾问协会(认证委员会)--法律护士顾问认证
  • 美国神经科学护士协会 - 美国神经科学护理委员会 - 中风认证注册护士
  • 美国护士生活护理规划师协会 - 注册护士生活护理规划师
  • 美国职业健康护士委员会 - 注册职业健康护士
  • 美国移植认证委员会 - 临床移植注册护士
  • 美国肠胃病学护士认证委员会 - 认证肠胃病学注册护士
  • 美国管理型护理委员会 - 管理型护理认证护士
  • 美国麻醉后护理认证委员会(American Board of Perianesthesia Nursing Certification, Inc.
  • 美国伤口管理委员会 - 认证伤口专家
  • 美国个案管理协会 - 认证个案管理员
  • 美国惩教协会 - 注册惩教护士经理
  • 美国运动委员会 - 体重管理专业认证    
  • 美国整体护士认证中心 - 护士教练委员会认证
  • 美国护士管理者组织认证中心 - 认证护士管理者和领导者
  • 美国红十字会 - 基本生命支持认证(即心肺复苏术和自动体外除颤器)
  • 美国代谢与减肥外科协会 - 认证减肥护士
  • ANA 企业 - 信息学护理
  • 康复护士协会 - 认证康复注册护士
  • 国际生物反馈认证联盟 - 骨盆肌肉功能障碍生物反馈委员会认证
  • 急诊护理认证委员会 - 注册急诊护士
  • 肾脏病考试技术护理委员会 - 注册腹膜透析护士
  • 泌尿科护士及助理认证委员会 - 泌尿科注册护士认证
  • 感染控制和流行病学认证委员会 - 感染控制认证
  • 外国护理学校毕业生委员会 - 外国护士认证
  • 皮肤科护士协会 - 皮肤科护士认证
  • 发育障碍护士协会 - 认证发育障碍护士
  • 法医护理认证委员会 - 性攻击护士检查员 - 成人/青少年
  • 老年学高级实践护理协会 - 老年学专家 - 认证
  • 艾滋病护理认证委员会 - 艾滋病认证注册护士
  • 临终关怀与姑息治疗护士协会 - 注册临终关怀与姑息治疗执业护士    
  • 输液护士认证公司 - 注册输液护士认证
  • 国际安全管理人员认证委员会 - 保健安全认证 - 长期护理
  • 国际哺乳顾问考试委员会 - 国际认证哺乳顾问委员会
  • 国际成瘾问题护士协会 - 注册成瘾问题认证护士
  • 拉玛泽国际 - 拉玛泽认证分娩教育师
  • 北美淋巴协会 - 认证淋巴水肿治疗师
  • 内外科护理认证委员会 - 注册内外科护士
  • 国家伤口护理联盟 - 伤口护理认证    
  • 国家外科助理认证 - 外科助理 - 认证
  • 国家医疗质量协会 - 医疗质量认证专业人员
  • 全国实习护士教育与服务协会 - 静脉治疗认证    
  • 全国长期护理管理主任协会 - 认证生活辅助护理    
  • 国家紧急医疗技术员协会 - 高级医疗生命支持    
  • 全国矫形外科护士协会--矫形外科护士认证
  • 国家校医认证委员会 - 国家认证校医
  • 国家潜水和高压氧医疗技术委员会--高压氧注册护士认证
  • 国家麻醉师认证和再认证委员会 - 初始认证
  • 国家能力测试中心 - 国家认证病人护理技师
  • 阿尔茨海默氏症护理国家认证委员会 - 阿尔茨海默氏症护理员认证    
  • 国家眼科注册护士认证委员会 - 注册眼科护士
  • 国家惩教保健委员会 - 注册惩教保健专业人员 - 注册护士
  • 国家护理联盟 - 注册临床护理教育者
  • 肾科护理认证委员会 - 认证透析护士
  • 肿瘤学护理认证公司 - 儿童血液肿瘤学注册护士
  • 移植专业人员组织 - 注册临床移植护士
  • 儿科护理认证委员会 - 注册儿科护士
  • 整形外科护士认证委员会 - 注册整形外科护士
  • 放射护理认证委员会 - 注册放射护士
  • 耳鼻咽喉头颈护士学会 - 耳鼻咽喉头颈护理认证护士
  • 多发性硬化症中心联盟 - 多发性硬化症认证专家
  • 国家认证公司 - 低风险新生儿护理
  • 跨文化护理认证委员会 - 跨文化护理认证 - 高级
  • 血管通路认证公司 - 通过血管通路委员会认证
  • 伤口、造口、失禁护理认证委员会 - 失禁护理认证护士
在大学中需要注意的事项

社区学院、职业/技术学校、大学和一些医院都提供注册护士培训课程。此外,一些高中也开设了护理课程。

  • 查看您计划工作所在州的注册护士培训和执照要求。
  • 考虑学费(州内/州外费率)、折扣、奖学金和授课方式(校内、在线或混合课程)。
  • 寻找声誉卓著、NCLEX 考试通过率高的认证课程
  • 查看当地医疗机构的临床经验选项。
  • 考虑计划的持续时间和时间安排的灵活性。
  • 查看教师简介和获奖情况。了解毕业率和就业统计。了解校友网络的成就!
高中和大学里的事情
  • 在医疗保健机构担任志愿者,以增加接触机会并学习实用技能
  • 在高中选修与解剖学、生理学、生物学、化学、体育、营养学、心理学、健康科学、急救、数学和英语相关的课程
  • 考虑学习一种您所在地区可能常用的第二语言
  • 取得好成绩,以便被合适的护理培训课程录取(如有需要,也可先读护理助理课程)
  • 制定连贯的锻炼计划,以便在控制压力的同时增强耐力和力量
  • 保持健康的饮食习惯和规律的进餐时间,以保持精力充沛
  • 参加学校活动,培养项目管理、团队合作、领导经验和解决冲突的能力
  • 考虑您想要的上课形式。有些课题适合在线学习,但有些课题则最好尽可能亲自上课。临床实践必须亲自进行
  • 研究各州或潜在雇主对成为注册护士的特殊要求。请记住,您可能必须通过犯罪背景调查或药物筛选。
  • 要求与在职注册护士进行一次信息访谈,了解他们的日常职责。尝试与不同专业领域的一些人交谈
  • 查看网上文章和视频,了解该职业领域的利弊、典型职责、工作环境以及您可能想获得的额外认证!
  • 保存一份可作为未来工作推荐人的联系人名单(附电话号码或电子邮件)。
  • 保留简历的工作草稿,并随着经验的积累不断更新
注册护士路线图
注册护士
如何找到你的第一份工作
  • 获得执照后,注册护士可通过IndeedGlassdoor 等网站、医疗保健专用求职网站以及相关雇主的网站搜索招聘信息。
  • 如果您还在上大学,也可以考虑申请护理学徒计划
  • 请注意,许多招聘单位已经与当地的护士培训项目建立了联系渠道,因此请与学校的项目经理或职业中心商谈有关就业安置援助的事宜。
  • 与医疗保健专业人士建立联系,了解工作机会。不要低估"口碑 "招聘的力量!
  • LinkedIn上宣传自己,并保持社交媒体的专业性。潜在雇主通常会筛选应聘者的网上活动
  • 查看注册护士简历,了解格式、措辞和关键字的使用思路
  1. 关键词可能包括:病人护理、临床经验、批判性思维、团队合作、应急反应、同情心、病人评估、病例管理、医疗保健技术、用药管理、生命体征监测、伤口护理、沟通技巧、感染控制、护理计划和心肺复苏认证
  • 复习可能会遇到的面试问题。进行几次模拟面试,练习回答问题
  • 在面试时,要表现出积极的态度,展示出对适用术语的了解和对当前趋势的认识,并表达出自己在身体和精神上应对工作量的能力
  • 阅读RN 招聘人员使用的策略,了解他们在面试中的心态
  • 面试时要穿得专业一点
如何爬梯子
  • 与上司讨论你的长期职业目标。寻求他们的指导和辅导,规划出一条清晰的前进道路!
  • 为出色的病人护理建立声誉,并证明自己已做好担任高级职务的准备
  • 无论您拥有什么护士学位,都可以考虑提升一个级别。例如,如果您有副学士学位,可以申请学士学位课程。如果您有学士学位,则可申请硕士学位,成为高级执业注册护士,即执业护士 (NP)、临床护理专家 (CNS)、注册麻醉师 (CRNA) 或注册助产士 (CNM)
  • 追求专业实践领域的高级认证。考虑专攻难以填补或难度较大的领域,如重症监护室或肿瘤护理
  • 全面了解雇主的政策和程序
  • 严格遵守护理计划和协议,展现您对患者安全和舒适的承诺
  • 保持严格的环境卫生和个人卫生标准。必要时始终穿戴个人防护设备
  • 促进与病人、家属、护士同事、医生和医疗团队其他成员的有效沟通
  • 定期阅读护理期刊,如《护理质量期刊》,并参加继续教育课程
  • 掌握医疗设备和软件的使用,将自己定位为主题专家
  • 表现出能力、正直、可靠、主动性和领导力
  • 与其他护士分享你的知识,指导他人并树立高标准的榜样
  • 参与地方、州甚至全国性的专业护理组织,如美国护士协会,以建立联系、了解信息并享受乐趣! 
推荐的工具/资源

网站


书籍

  • Ackley and Ladwig's Nursing Diagnosis Handbook:Mary Beth Flynn Makic PhD RN CCNS FAAN FNAP FCNS 和 Marina Reyna Martinez-Kratz MS RN CNE 合著的《基于证据的护理计划指南
  • Next Generation NCLEX-RN Prep 2023-2024:实践测试 + 成熟策略》,卡普兰护理出版社
  • 悉心照料:护理的故事及其改变世界的力量》,莎拉-迪格雷戈里奥著
  • 护理学校不教你的东西:一位经验丰富的护士的经验之谈》,克里斯汀-迪特曼著
B计划

注册护士在医疗保健行业中绝对是不可或缺的,但他们的工作对体力的要求很高,工作时间长,有时压力很大。要在这个充满挑战的领域茁壮成长,需要足够的韧性和特定的情绪气质!


对于有兴趣探索其他医疗保健相关职业的学生,请查看以下选项!  

  • 牙科卫生员    
  • 医学超声诊断技师    
  • 麻醉师护士
  • 助产士
  • 职业治疗师
  • 职业治疗助理
  • 物理治疗师助理
  • 医生助理    
  • 精神病学技术员
  • 注册护士
  • 呼吸系统治疗师    
  • 社会工作者
  • 外科助理 

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